Consult aanvragen

Voorafgaand aan de behandeling vindt er altijd een vrijblijvend informatief gesprek plaats. Hierin wordt de behandeling en procedure uitgelegd, een inschatting gemaakt van het aantal benodigde behandelingen en een prijsofferte gegeven. Indien gewenst kan de eerste behandeling direct na het consult plaatsvinden. Je dient dit vooraf kenbaar te maken.

Door het onderstaande formulier in te vullen gaat u akkoord met onze verklaring.

Persoons gegevens

Uw voor- en achternaam

Uw geboortedatum:

Uw e-mailadres:

Uw telefoonnummer:

Adres:

Postcode / plaats

Medisch

Naam huisarts of specialist:

Gebruikt u medicijnen, zo ja, welke?

Gebruikt u St-janskruid, lithium of steroïden?

Heeft u allergie├źn?

Bent u diabeet?

Overig

Uw bericht / vraag:

Hoe bent u aan ons adres gekomen?

loading

Consult aanvragen

Stel uw vraag

Heeft u een vraag of opmerking?
Wij staan u graag te woord.

T. 0318 - 511 780
E. info@laserstudio-veenendaal.nl

Heeft u een vraag en wilt u dat wij u terug bellen? Geen probleem. Vul het formulier hieronder in en wij bellen u zo spoedig mogelijk terug.

Uw naam:

Uw telefoonnummer:

loading